内山命生誕祭実行委員会2017

生誕メッセージのWeb受付(代筆フォーム)

遠方にお住まいの方や、スケジュールの都合等で、劇場や握手会会場等での生誕メッセージのご記入ができない方のために、Webでもメッセージの受付をいたします。
以下のフォームに必要事項をご記入の上、送信してください。
お預かりしたメッセージは、生誕委員により代筆させていただきます。

※2017年度の生誕メッセージ受付は終了させていただきました。

※マークは入力必須です
お名前
(ニックネーム可)
性別
カードの種類 カードの絵柄はこちらをご覧ください。
ペンの色
8色の中からお選びください。
指定のない場合は「黒」で記入させていただきます。
メッセージ
お誕生日を祝う気持ちや、22歳の内山命さんに向けての思いを盛り込んだメッセージを、ぜひお寄せください。
※記入スペースの関係上、70文字ぐらいまでに収まるようにご記入ください。長すぎる場合は要約させていただく場合があります。
「お誕生日祝い」の趣旨から大きく外れたメッセージ、誹謗中傷・個人情報など不適切な内容を含むメッセージの記入はご遠慮ください。



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